En un accidente cerebrovascular (ACV) no hay margen de espera, se actúa o se pierde la vida. Bajo esa premisa, donde cada decisión es crítica, Bucaramanga se convirtió recientemente en el escenario de un encuentro excepcional de tres niveles de experiencia reunidos en un mismo quirófano.
Por un lado, el profesor Laurent Pierot, referente europeo en neurorradiología intervencionista, por otro, el experto bumangués y director de Neurointervencionismo en la Clínica Foscal, Daniel Mantilla, y junto a ellos, seis residentes de la Especialización en Radiología Intervencionista de la Universidad Autónoma de Bucaramanga (UNAB), quienes vivieron una jornada donde la teoría dio paso a la urgencia de la realidad.
En las entrañas del reconocido centro de salud, la escena dista de la cirugía tradicional. No hay grandes incisiones, sino un despliegue tecnológico: rayos X en tiempo real y monitores que guían catéteres milimétricos por las arterias hasta el cerebro. Para los futuros especialistas fue una lección de precisión.
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«No podemos decir que trataremos al paciente mañana. Tiene que tratarse inmediatamente, por eso es importante tener una buena formación para intervenir
rápidamente en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo”,
sentenció Pierot.
El privilegio de aprender «en vivo»
La neurorradiología intervencionista es una disciplina joven, nacida en 1970. Así lo precisó el también jefe del Departamento de Radiología en el Hospital Universitario de Reims (CHU de Reims), en Francia, quien estimó que solo existen alrededor de unos 5.000 especialistas en el mundo.
Con este panorama, los residentes de la UNAB fueron conscientes del peso de su labor. Según compartió el experto, el ACV es la tercera causa de muerte después del cáncer y las enfermedades del corazón, y la primera causa de discapacidad a nivel global, tal como ratifica la Organización Mundial de la Salud (OMS). Razón suficiente por la cual el Profesor viaja por el mundo fortaleciendo redes de aprendizaje y motivando a sus pares a ser propagadores de ese conocimiento.
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«Nuestro papel es compartir nuestra experiencia en centros médicos e incluso en otros países, por eso viajo a menudo a Asia, a Vietnam. Al contrario de otras especialidades antiguas, como la cardiología o la oftalmología, que existen desde hace tiempo, la neurorradiología intervencionista es una especialidad reciente«, resaltó.
Futuro prometedor en Bucaramanga
Además de impartir una conferencia en las inmediaciones de la Clínica Foscal,
para el galeno europeo, un momento interesante de su visita a la capital santandereana, fue el intercambio de criterios suscitado en el quirófano con el doctor Daniel Mantilla, quien también es coordinador de la Especialización en Radiología Intervencionista UNAB y, hoy por hoy, referente colombiano en ese campo.
A su juicio, la medicina de alto nivel no es de verdades absolutas, sino de juicios clínicos colaborativos, así lo evidenció con una anécdota: “Estábamos tratando algunos pacientes y finalmente Daniel tomó una decisión que no era necesariamente la mía, el punto es poder entender qué es lo mejor y lo más seguro para el paciente«, reflexionó el también responsable en Francia del estudio TENSION, un importante ensayo clínico sobre el tratamiento del ictus (derrame cerebral).
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Este procedimiento clínico, posible gracias a la alianza entre la FOSCAL y la UNAB, marca un hito en un campo que evolucionó más en la última década que en el siglo anterior. El punto de quiebre fue la validación en 2015 de la trombectomía mecánica.
Esta técnica consiste en introducir un dispositivo minúsculo a través de las arterias para «atrapar» y extraer físicamente el coágulo que bloquea el flujo sanguíneo al cerebro, permitiendo que la sangre vuelva a circular de inmediato.
Al presenciar este rescate de alta precisión, los médicos residentes entienden algo que no aparece en los libros: cómo decidir cuando cada segundo cuenta. En un campo donde aún son pocos los especialistas en el mundo, experiencias como esta no solo forman médicos. Empiezan a multiplicar capacidades. Y en ese proceso, Bucaramanga comienza a posicionarse en un punto de conexión dentro de una red global donde se define el futuro de la medicina.
